帯状疱疹ワクチン
帯状疱疹ワクチン
帯状疱疹とは
- 子供の時に感染した水疱瘡のウイルスが原因の疾病で、日本人成人の90％以上にそのウイルスが体内に潜伏していると言われています。
- 症状は、体の片側の一部にピリピリとした痛み、赤い発疹が、顔、目の周り、胸やお腹、手足などに発生します。神経に炎症を起こすため痛みは強い傾向にあります。
- 50歳代から発症率が高くなり、7割が50歳以上です。80歳までに約3人に1人が発症すると言われてます。
- 免疫力の低下（加齢、疲労、ストレス、糖尿病など）が発症のきっかけになると考えられています。
- 皮疹が治まった後も、長期間痛みが続く帯状疱疹後神経痛（PHN)で悩まされることがあります。50歳以上では約２割の患者さんが、何ヶ月、何年も痛みが残ってしまうことがあります。
- 帯状疱疹は、神経の炎症のため、場所が悪いと神経の後遺症が起こることがあります。帯状疱疹の合併症として難聴、顔面神経麻痺、髄膜炎、脳炎などがあります。
- 一度発症しても、また発症することがあります。（これ重要！）
帯状疱疹ワクチンについて
乾燥弱毒生水痘ワクチン(ビケン®）
もともと水疱瘡ワクチンとして認可され、2016年に50歳以上の方で帯状疱疹ワクチンとして認可されました。
生ワクチンのため、妊娠している方、免疫低下した方・ステロイド内服中・抗がん剤治療中の方は接種できません。
帯状疱疹不活化ワクチン（シングリックス®）
2020年1月に帯状疱疹ワクチンとして認可されました。
不活化ワクチンのため安全性が高く、免疫の低下した方も接種可能です。
帯状疱疹疼痛予防効果は従来型生ワクチンが50％程度なのに対してシングリックスは97％と非常に高い効果が期待できます。
免疫持続期間は弱毒生ワクチンが5年程度に対して、シングリックスは2022年10月に10年は予防効果が持続することが確認されました。
高価なワクチンではありますが、後遺症が強いので若い方はシングリックスをおすすめしています。
2023年6月に適応が拡大になり、帯状疱疹に罹患するリスクが高いと考えられる18歳以上の人も接種対象となりました。以下のような状態の人を指します。
・疾病または治療により免疫不全である人、免疫機能が低下した人または免疫機能が低下する可能性がある人
・上記以外で、医師が本剤の接種を必要と認めた人
また、このような状態にあり、ワクチン接種スケジュールを短縮することにより利益が得られる場合には、1回目の接種から2回目の接種まで間隔を１か月まで短縮することができます。
2024年1月現在で太宰府市（https://www.city.dazaifu.lg.jp/soshiki/17/20919.html）、
大野城市（https://www.city.onojo.fukuoka.jp/s050/010/012/20210310143931.html）
が費用に対する助成を行ってくださっています。ありがたいですね。
| 乾燥弱毒生水痘ワクチン(ビケン®） | 帯状疱疹不活化ワクチン（シングリックス®） | |
|---|---|---|
| ワクチンの種類 | 生ワクチン | 不活化ワクチン |
| 帯状疱疹発生抑制効果 | 51.3％ | 95％程度 |
| 帯状疱疹後痛抑制効果 | 66.5％ | 95％程度 |
| 接種方法 | 皮下注射 | 筋肉注射 |
| 接種回数 | 1回 | 2ヶ月開けて2回 |
| 接種不適者 | 妊娠者、免疫抑制状態の方（ステロイド、免疫抑制剤、抗リウマチ剤など） | 一度目のワクチンで強いアレルギーが生じた方 |
| 副反応 | 接種部位の痛み、腫脹、発赤 | 生ワクチンより若干強い印象 |
| 当院での費用（補助金なしの場合） | 8,800円（税込） | 44,000円（税込） |
